康复小课堂

早期介入是康复的重要原则之一。在我国，由于预防医学和康复医学发展较晚、健康知识的普及不够、现有医疗条件不足、医务人员及大众对神经康复的重视程度不高，往往导致患者错失了早期神经康复的最佳时机，并可能产生多种废用综合征，如肌肉萎缩、骨质疏松、痉挛、心肺功能衰退等。

特别对于中枢神经损伤患者而言，在条件允许的情况下，越早进行康复训练，越有利于重建正常功能模式，同时避免长期卧床可能导致的废用综合征。

然而诚如上文所说，在我国早期康复治疗的介入依然面临诸多困难。

例如下面这位脑梗患者，他具有认知障碍和行动障碍。在早期步行训练中，由于无法理解和配合治疗师的指导，导致治疗效率低下，康复治疗进展缓慢。另一方面，面对这样的患者，通常需要2-3位治疗师同时协作，既要保证患者的安全，又要纠正患者的姿势，还要通过口令刺激训练其认知功能......这样费时费力的治疗不仅达不到良好的治疗效果，还要时刻为患者安全提心吊胆，治疗师常常有苦难言。

在这样的困扰下，我们决定跳出传统治疗方式的禁锢，尝试换种思维方式去寻找解决方案。于是我们将目光投向现代科技，试图寻找到一种一举两得的方案，并最终选择了Kineassist运动助理机器人。

这台设备将患者置身于一个安全的环境，通过髋部固定予以支撑，防止患者跌倒，极大程度解放了治疗师，使其可以腾出双手去指导患者正确地步行，予以患者正确的感觉输入。

在治疗中后期，可以更多地让患者进行自主训练，以提高治疗效率。例如另一位脑干出血恢复期的患者，跟膝胫实验、指鼻实验阳性，因平衡协调能力差不敢步行。使用助理机器人，在机械臂的安全保护下尝试进行自主步行训练，治疗师予以口头动作指导。治疗一次后，患者膝过伸、步长、摆动相控制等较前有了一定的改善。

综上所述，合理使用康复设备不仅可以减轻治疗师的工作量，而且会大大提高治疗的质量和效率，帮助患者早日回归正常生活。

美国KineAssist运动助理机器人

机械臂可以自适应患者的重心位移做上下跟随运动，允许患者骨盆自然地实现横向和旋转偏移；同时保护患者，避免跌倒，帮助他们建立增加肌力和耐力的信心

髋部减重，实现自然的步态

患者安全地挑战日常活动能力，例如地面上步行，爬步，站立平衡和动态平衡治疗

跑台精细跟随患者运动（前进、后退、侧步均可）；患者也可适应跑台（类似跑步机）

有效节约治疗师的时间

轻松适应环境并将现有的训练基础进行整合

科学测试、基于挑战目的的训练计划，提供客观标准的结果数据，也可记录进展

长按







































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